Ստորին վերջույթների անդամահատումը զգալի ազդեցություն ունի ստորին վերջույթի հոդերի և մկանների շարժման վրա։Ամպուտացիայից հետո հոդերի շարժման տարածքը հաճախ կրճատվում է, ինչը հանգեցնում է վերջույթների անցանկալի կոնտրակտուրաների, որոնք, հետևաբար, դժվար է փոխհատուցել պրոթեզներով:Քանի որ ստորին վերջույթների պրոթեզները պայմանավորված են մնացորդային վերջույթով, կարևոր է հասկանալ ամպուտացիայի ազդեցությունը հիմնական հոդերի վրա և ինչու են նման փոփոխություններ տեղի ունենում:
(I) Ազդրի ամպուտացիայի հետևանքները
Կոճղի երկարությունը էական ազդեցություն ունի ազդրային հոդի ֆունկցիայի վրա։Որքան կարճ է կոճղը, այնքան հեշտ է ազդրի առևանգումը, արտաքին պտույտը և ճկունությունը:Այսինքն, մի կողմից ամբողջությամբ պահպանված են gluteus medius-ը և gluteus minimus-ը, որոնք մեծ դեր են խաղում ազդրի առևանգման մեջ;մյուս կողմից, կենտրոնական մասում կտրված է ներդնող մկանային խումբը, ինչի արդյունքում մկանային ուժը նվազում է:
(II) Ստորին ոտքի անդամահատման հետևանքները
Ամպուտացիան քիչ ազդեցություն ունեցավ ծնկի ծալման և երկարացման և մկանների ուժի վրա:Քառագլուխը երկարաձգման հիմնական մկանային խումբն է և կանգ է առնում տիբիալ տուբերոզի վրա;Հիմնական մկանային խումբը, որը դեր է խաղում ճկման մեջ, հետևի ազդրի մկանային խումբն է, որը կանգ է առնում գրեթե նույն բարձրության վրա, ինչ միջողնային տիբիալ կոնդիլը և ֆիբուլյար տուբերոզը:Հետեւաբար, վերը նշված մկանները չեն վնասվում ստորին ոտքի անդամահատման նորմալ երկարության ընթացքում:
(III) Ոտնաթաթի մասնակի անդամահատումից առաջացող էֆեկտներ
Մետատարսից մինչև ոտքի մատի ամպուտացիան քիչ ազդեցություն է ունեցել շարժիչի ֆունկցիայի վրա կամ ընդհանրապես չի ազդում:Ամպուտացիա tarsometatarsal հոդից (Lisfranc համատեղ) դեպի կենտրոն:Դա ծայրահեղ անհավասարակշռություն է առաջացնում կռնակի ճկման և ոտնաթաթի ճկման միջև, ինչը նախատրամադրում է ոտքի ճկման կոնտրակտուրային և կոճի ինվերսիայի դիրքին:Դա պայմանավորված է նրանով, որ անդամահատումից հետո եռգլուխ սրունքի ֆունկցիան՝ որպես ոտնաթաթի ճկման հիմնական շարժման միջոց, ամբողջությամբ պահպանվում է, մինչդեռ դորսիֆլեքսոր խմբի ջլերն ամբողջությամբ անդամահատվում են՝ այդպիսով կորցնելով իրենց պատշաճ գործառույթը:
Հրապարակման ժամանակը՝ ապրիլի 28-2022